【健康科普】食”刻警惕！老年人如何安全进食

常言道：老者两怕，一怕“跌”、二怕“呛”。

嚼不动的瘦肉”、“咽不下的汤圆”、“致呛咳的汤水”……是患有吞咽功能障碍老年人的“隐形杀手”。汤圆、年糕等软糯难以嚼碎的食物，容易残留在口咽，甚至卡在呼吸道造成窒息；坚果、糖果等硬质颗粒，进食时一不注意就容易噎住；牛奶混杂面包、鸡蛋等，因固液流速不同，易进入气道导致呛咳……

学会正确的饮食方式，可以让老年人减少或避免吸入性肺炎和窒息的危害。急诊科护士对于如何进行安全有效吞咽有5点建议：

1.注意进食环境

安静环境：进食时保持环境安静，避免分散注意力（如看电视或聊天）。

专注进食：老年人应专注于进食过程，避免分心或匆忙。

2.食物选择与调整

食物质地：选择柔软、易咀嚼和吞咽的食物。

进食顺序：糊状-半流质-固体-液体。

（1）硬的变软：将较硬的食品搅拌，比如土豆泥、果泥等，便于咀嚼和吞咽。

（2）稀的增稠：清水或稀薄的液体容易误吸入气管，建议在液体如水、饮料、果汁、牛奶中加入食品功能调整剂（增稠剂），以增加食物的黏稠度，降低食物在咽和食管中流动的速度。

可以使用专门的增稠剂或天然增稠食材（如藕粉、淀粉）。

（3）避免坚硬、颗粒状食物（如坚果、豆类）和纤维过多的食物（如芹菜、金针菇）。

避免粘性食物（如年糕、糯米）、松散食物（如饼干、面包屑）和多刺食物（如鱼刺、骨头）。

3.进食姿势

坐直进食：进食时保持坐直，头部稍微前倾，避免仰头，以减少食物误入气道的风险。

如果无法坐直，可采用半卧位（床头抬高至少30度）。

4. 进食速度与方式

小口进食：

每次喂食量应少（约1茶匙），避免大口进食。

使用小勺子喂食，确保食物量适中。

缓慢进食：

进食速度要慢，确保每一口食物完全吞咽后再喂下一口。

避免催促或强迫进食。

分次吞咽：

对于较难吞咽的食物，可以分多次吞咽，确保食物完全进入食道。

吞咽后检查

每次吞咽后，检查口腔内是否有食物残留，必要时用手指或勺子清理。

5.监测与预防

观察吞咽情况：

注意是否有呛咳、声音嘶哑、食物残留等症状，及时调整饮食。

预防吸入性肺炎：

进食后保持坐姿30分钟以上，避免立即平躺。

定期进行口腔清洁，减少细菌滋生。