【健康科普】老人肛门坠胀，堵得难受、有便意又拉不出，这是什么肛肠病？

王嬢嬢年过六旬，平时身体没啥毛病，但最近几个月总觉得肛门有坠胀感，便意频频却又便不出来。而且大便之后，觉得肛门更加坠胀不适。这种状况在早上还不明显，一到下午、晚上就会加重。之后嬢嬢也用过通便药物，效果也不太理想。

72岁的张伯伯多年前就开始出现肛门坠胀不适感，自觉排便不尽，便意频频，如厕次数频繁，这些年没少四处奔波求医，却久治不愈，逐渐出现焦虑、抑郁、疑病、失眠等问题，严重影响生活质量。

肛门坠胀到底是什么病

肛门坠胀不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状，是肛肠外科疑难病症之一。肛门坠胀常见于老年群体，女性比男性多见。

患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常反复发作迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响患者的生活质量。

“菊部”坠坠不安，搞清原因才能心安

肛门坠胀的致病原因多样且复杂，可由单种病因导致，也可伴发于其他疾病。

1.肛管直肠疾病

直肠、肛窦炎症、直肠内脱垂均可以刺激齿状线区域导致肛门坠胀感，常伴有不同程度的异物从肛门脱出。会伴随肛门胀痛、坠胀以及里急后重等症状。

2.肿瘤性疾病

直肠息肉、直肠癌，可以刺激齿状线及直肠周围的神经纤维，造成肛门坠胀或里急后重等症状。

3.压迫性疾病

盆底疝内容物、子宫后位、晚期宫颈癌等，导致子宫后壁或宫颈部位的肌瘤或肿瘤。

4.妇科疾病

比如宫外孕会伴有内出血的症状，血液长期集聚在盆腔，压迫直肠，刺激齿状线，导致肛门坠胀的产生。

5.泌尿系疾病

比如前列腺炎使前列腺等部位过度充血，导致出现男性前列腺肿大，使诱发排便的感觉神经末梢和盆底神经受到刺激，产生肛门坠胀感。

6.手术刺激和精神因素

肛肠手术刺激、自主神经功能紊乱等，也可导致肛门不适或坠胀感，患者常有手术史或缺乏阳性体征。

某些不良生活方式也与肛门坠胀有关联，比如不注意会阴部的清洁、习惯性便秘、上厕所看手机，这些都会加重肛周括约肌的负担，从而导致肛门坠胀。

肛门坠胀，怎么办？

首先要确定病因，再对症采取针对性的治疗。

痔疮可予以温水坐浴，在肛门局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，必要时行手术治疗；

直肠炎，可进行抗感染治疗；

肛周脓肿和肛窦炎等肛周感染，可进行抗感染和手术治疗。

……

温馨提示

偶尔出现肛门坠胀感，可在家观察，如果持续性肛门坠胀感，应及时到医院肛肠外科就诊，不能抱侥幸心理，寄希望于自愈。

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贺佳蓓

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