【健康科普】吃饭、喝水容易被“呛”到，可能是吞咽障碍

吃饭、喝水被呛到，想必大家都不陌生，偶尔被呛到一次没关系，如果经常吃饭、喝水呛咳，那就要当心了，极大可能是存在吞咽功能障碍。

为什么会被“呛”到?

正常的吞咽过程是指食物经过口腔的咀嚼、运送至舌根，启动吞咽反射，会厌翻转防止食物进入气道，食团经食管相关肌肉的顺序性收缩舒张进入胃。

食物经口进入胃，如果发生呛咳，那就极有可能是食物“进错房间”。

什么是吞咽障碍

吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。

吞咽障碍是脑卒中患者常见的临床症状及主要后遗症，常表现为不能自主咳嗽、流涎、食物滞留或流出口腔、吞咽过程中或(和)吞咽后呛咳、声音异常、窒息等，其在卒中患者中发生率约为 65%。

吞咽障碍发病群体

脑血管意外(急性期)患者，29%~64%出现不同程度的吞咽障碍多伴有构音障碍、摄食困难；

老年人，87%有不同程度的进食困难、68%有明确的吞咽障碍、46%有经口摄食困难、35%存在进食姿势不良；

头颈部肿瘤术后患者，鼻咽癌放疗术后、喉癌术后、口腔癌术后。

吞咽障碍有什么临床表现

1.进食习惯改变、不能进食某些食物、需要额外液体将食物湿化或帮助吞咽。

2.口水或食物从口中流出、食物停留在口腔内不吞咽、鼻腔返流，食物粘在口腔或喉部、进食或喝水时出现呛咳。

3.声音暗哑变嘶、频繁清理口腔，咀嚼困难或疼痛。

4.反复发作的肺炎，不明原因的发热、体重下降。

吞咽障碍有哪些并发症

营养不良、肺炎、误吸、脱水、窒息、心理社会交往障碍。

吞咽居家自测

内分泌消化病区医护团队提醒您：如10个问题的总得分超过3分，提示可能存在吞咽效率和安全方面问题，建议到医院就诊，由专业医生做进一步检查(包括但不限于洼田饮水试验或/和VVST等)评估吞咽功能，指导您或者您的家人，选择合适的食物、合适的进食方式，让您和您的家人安全进食。

吞咽障碍门诊

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