我的心好痛!这不是“爱”,是急性冠脉综合征(ACS)
2021-04-06 09:47:47管理员
急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。
绝大多数是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的结果。
冠状动脉粥样硬化可造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血供不足,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上,即可发生急性心肌梗死(AMI)。
冠 状 动 脉
正 常 血 管
动脉粥样硬化斑块形成
由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管沉积,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。
急性冠脉综合征,一种情况下为积聚的斑块使冠脉狭窄导致血流减少。
斑 块 破 裂
冠 脉 痉 挛
冠 状 动 脉 夹 层
急性冠脉综合征分类
无论何种原因,导致的冠脉血流阻塞,导致心肌缺氧及营养支持缺乏,均会导致急性冠脉综合征。
可分为:
急性ST段抬高性心肌梗死
急性非ST段抬高性心肌梗死
不稳定型心绞痛
典 型 表 现
发作性胸骨后闷痛,压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。
可向颈部、下颌、背、肩部、左臂或双上臂、左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性。
伴有出汗、恶心、呼吸困难、持续性气短、窒息感、头晕、甚至意识丧失,持续>10~20分钟。
不 典 型 表 现
牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。
这些临床表现常见于老年、女性、糖尿病。
急性冠脉综合征的治疗
冠状动脉旁路移植术(俗称搭桥)
注意,当你发现急性冠脉综合征症状时,首先请躺下并拨打120!
戒烟、限酒、控制体重,避免过度劳累,养成良好的饮食习惯,积极控制血压、血糖,适当运动(非药物干预);
门诊时间:周三上午
呵护老年健康,提供"老年友善”医疗照护
四川省老年病医院(省五医院)一直在行动