【术后1小时下地行走】我院成功为92岁重度骨质疏松症压缩性骨折患者行手术

2020-09-11 09:28:32管理员

8月20日，四川省老年病医院（省五医院）成功为一位92岁高龄“重度骨质疏松性椎体压缩性骨折”患者实施了腰椎骨折球囊扩张椎体成形术。

术前MRI（核磁共振）影像

术后MRI（核磁共振）影像

这位92岁的林婆婆，因出现腰背部疼痛致行走困难的症状入院就诊，检查显示：压缩性骨折，其余无明显异常。入院后，我院骨·关节与疼痛诊疗中心姚立东主任召集骨外科治疗团队进行老年综合评估、术前讨论、手术风险评估等，结合婆婆病史、体征、影像学表现，经研究决定为其实施腰椎骨折球囊扩张椎体成形术。

此次手术由姚主任主刀，仅在局部麻醉下用时1小时就顺利的完成了手术。不仅解除了患者的腰痛症状，术后1小时还能立即下地活动，免除了患者长期卧床的痛苦。

术后第2天，婆婆康复出院。出院前，亲切关怀、声声医嘱，“全程照护老年友善诊疗服务”赢得了患者及家属的高度评价：“没想到效果这么好，一个微创手术就给解决了。”

健康科普

随着人口老龄化，我国骨质疏松症患者占总人口的5.6%，其中胸腰椎骨折发生率为20%以上。由于老年人骨形成及骨矿化降低，骨脆性增加，骨折危险性增加。骨质疏松性椎体压缩性骨折已成为老年人常见疾病，严重者可引起脊柱畸形、持续疼痛，是一种影响老年人生命健康的疾病。

目前临床治疗包括保守和手术治疗，保守治疗包括卧床制动、支具保护等，但其存在不能恢复椎体高度、残留疼痛的缺点，且保守治疗需长期卧床，容易引发各种肺部及全身并发症，同时进一步加速骨量丢失，疼痛加重，致残率高，严重影响患者晚年生活质量。

传统手术治疗采用钉棒固定，创伤较大，内固定效果远期失败风险较高，临床上非首选方法。经皮椎体后凸成形术( PKP)具有创伤小、出血量小、能够迅速止痛、有效恢复椎体高度、改善脊柱力线的优点，恢复自理能力快，术后效果显著。因此，在无手术禁忌的情况下，PKP成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的有效方法。

科室简介

骨·关节与疼痛诊疗中心作为四川省老年病医院（省五医院）重点特色科室，中心紧紧围绕多学科建设(MDT)，以骨科为中心构建骨外科、老年内科、疼痛科、西医康复医学治疗团队，为老年人提供专业全面个体化的治疗方案。

目前开展手术诊疗项目是以老年骨科为特色基本，涵盖关节、创伤、脊柱、关节镜、肿瘤等全部亚专业。

1.脊柱退变的治疗，经腰椎间盘退变，椎管狭窄，椎体压缩性骨折。

2.髋膝关节退变保膝治疗和关节置换治疗。

3.各类慢性损伤性疾病，如狭窄性腱鞘炎、周围神经卡压症等疾病的治疗。

4.创伤骨科：各类肢体闭合以及开放性的I、II期治疗、胸腰椎骨折的治疗。

5.关节骨科：髋、膝、肩、肘等关节的人工关节置换手术。

6.矫形骨科：各类常见软组织包块及骨肿瘤切除活检，胫骨保膝截骨手术、拇外翻等矫形类手术治疗。