【“俊”医明眼】罗主任告诉你——眼底检查有多重要
2021-11-23 09:44:18管理员
人类信息的90％是依靠视觉获得的。
说到眼底检查，绝大多数人会认为跟我没关系。其实不然……
眼睛是全身“唯一”能够通过瞳孔区看到“活体血管”，直观了解一些全身疾病的窗口！
可以早期发现高血压、糖尿病、急慢性中毒等一些常见疾病，也可以了解这些疾病对全身血管、神经的损害程度，同时还可以为其他临床科室及时发现颅内高压等危及生命的危险信号！
高血压病人中约70%或多或少都会有眼底血管或视网膜的改变，阳性率与病人年龄和病程长短有比较密切的联系，年龄愈大病程越长阳性率愈高。
眼科医生通过眼底检查，从眼底血管和视网膜的一些改变，来判断全身血管的状况。
总之血压越高，眼底改变发生率越高。所以有高血压病史者，建议每年都要检查一次眼底。
随着人们生活水平的提高和工作压力的增加，患糖尿病的人群也越来越多，很多无症状的患者都是在眼科检查眼底时被意外发现。
糖尿病一定要早期发现、早期预防、早期干预。
糖尿病一旦确诊即使还没有出现视网膜病变的患者，也应每年检查一次眼底。
若已经有视网膜病变的则应缩短检查周期，以免造成了不可逆的损害。
近视患者（特别是大于600度的高度近视）应做到至少每年检查一次眼底，度数越高眼底病变风险越大，尤其是周边视网膜变性可能导致视网膜脱离。
有青光眼家族史人群：青光眼存在非常明显的遗传倾向，40岁之后应该每年检查一次眼底。
因为青光眼的最终结果是造成不可逆的神经损害 ，直至完全失明。
长期服用抗结核药物、氯喹等有毒副作用的药物，长期酗酒，长期吸烟都可造成中毒性视神经炎。
也是通过眼底检查，观察视神经的变化和萎缩程度来了解病情程度，作出相应的感觉和治疗措施。
眼底有一个非常重要的结构叫黄斑，是人眼里接受光信号最灵敏的部位。
当黄斑发生病变时，视力会迅速下降，可出现视物变形、扭曲、直线变弯、眼前固定黑影遮挡等不适，甚至会导致失明。
对于黄斑的检查，近年来有个很好的检查手段，就是OCT（光相干断层扫描），通过这个检查我们可以明确很多黄斑相关的疾病，而且这个检查方法没有创伤，可以快速得到结果。
医生为患者做全面的眼底检查，通常需要散瞳，许多患者对散瞳一知半解，非常担心和抵触。
其实散瞳前医生都会做相应的禁忌检查，是安全的。
散瞳一般需要半个小时左右，如果患者的瞳孔对散瞳药物的反应性较差，其瞳孔散大所需要的时间就会长一些， 正常情况6个小时左右散大的瞳孔就会复原。
直接眼底镜、间接立体眼底镜、三面镜、眼底照像、OTC（光相干断层扫描）、血流OCT、眼底荧光血管造影、吲哚箐绿造影、视网膜电图、视觉诱发电位和视野检查等等。
一般来说常规只需做：检眼镜直接眼底检查、眼底照相和OCT就可以了。
如果这些检查发现了问题，医生会根据专业判断，增加针对性更强的检查项目。
毕业于第三军医大学（现名为陆军军医大学），从事眼科临床工作30余年，曾在华西医院眼科进修，有近6年的香港独资眼科医院工作经历，先后接受过香港、美国、英国、加拿大眼科专家的技术培训，是国内第一批学习以及掌握超声乳化手术治疗白内障的眼科医生之一，2008年初被美国ALCON公司（世界最大的眼科设备制造商）选为最新机型超声乳化仪中国区临床科研的两名主刀医师之一。也曾受邀给全国10多个省超过50家医院的眼科医生做过白内障手术演示及技术指导，积累了丰富的临床手术经验，到目前为止已独立完成各类型白内障手术3万多例。
擅长各类型白内障的手术治疗；白内障合并青光眼等联合手术治疗；眼科常见病多发病的诊治。
门诊时间：周一至周五
呵护老年健康，提供"老年友善”医疗照护
四川省老年病医院（省五医院）一直在行动